Стоимость
| Название | Стоимость |
|---|---|
| Видеофиксация обследования с записью на электронный носитель |
|
| Колоноскопия с седацией (во сне) |
|
Показания
- Определение характера патологии выявленной при других методах обследования (Рентгенография, Иригоскопия, МРТ, МСКТ);
- Подтверждение и/или уточнение диагноза;
- Уточнение локализации патологического процесса;
- Уточнения распространенности патологического процесса;
- Биопсия;
- Оценка эффекта лечения;
- Лечебные манипуляции;
- Уточнение источника кровотечения;
- Остановка кровотечения;
- Извлечение инородного тела;
- Диагностика и лечение анастомозитов в раннем послеоперационном периоде;
- Интраоперационное ассистирование.
- Скрининг колоректального рака.
Противопоказания
Противопоказания для проведения Колоноскопии
1) Абсолютные противопоказания (риски проведения КС превышают диагностическую ценность исследования):
- Инфаркт миокарда в острой стадии (2 недели после инфаркта);
- Инсульт в остром периоде;
- Сердечно-сосудистая и/или дыхательная недостаточность 3-й степени;
- Не купируемый приступ бронхиальной астмы;
- Тяжелое и крайне тяжелое соматическое состояние;
- Геморрагический шок и другие виды шока;
- Перитонит;
- Перфорация кишечника;
- Тяжелая форма развивающегося колита с токсическим магаколоном.
Во всех этих случаях КС возможно только по жизненным показаниям. Когда полученные результаты исследования превосходят риски от возможных осложнений. Решение о проведении КС проводит консилиум врачей совместно с эндоскопистом, взвешивая все «за» и «против».
2) Относительные противопоказания:
- Аритмии (пароксизмальные);
- Приступ стенокардии;
- Болезнь Крона и НЯК при тяжелом течении;
- Абсцессы брюшной полости и инфильтраты с абсцедированием;
- Аневризма брюшной аорты;
- Гидроторакс;
- Напряженный асцит;
- Парапроктит;
- Геморрой и трещины ануса;
- Дивертикулит — воспаление дивертикулов толстого кишечника;
- Паховая и пупочная грыжи с возможностью выхода петель толстого и/или тонкого кишечника и их последующего ущемления;
- В течении 14 дней после полостных операций на органах брюшной полости.
Относительные противопоказания повышают риски при проведении КС. Но при этом диагностическая ценность исследования выше этих рисков. Вопрос оценки рисков и проведении КС решается врачом-эндоскопистом.
3) Заболевания значительно ограничивающие Колоноскопию, ухудшают переносимость и снижают объем проводимого исследования:
- Спаечная болезнь;
- Выраженный дивертикулез;
- Болезнь Гиршпрунга;
- Пупочные и паховые грыжи.
Риски возникающие при проведении Колоноскопии
- Связанные с подготовкой к исследованию:
- Нарушение водно-электролитного баланса;
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- Ослабление действия пероральных препаратов.
- Связанные с премедикацией и местной анестезией:
- Аллергические реакции на гель-смазку или гель с анестетиком (Лидокаин). Реакция по типу отека Квинке и/или другие аллергические реакции, сопровождающиеся отеком слизистой дыхательных путей с асфиксией и дыхательной недостаточностью;
- Остановка сердца или аритмия (Лидокаин).
- Связанные с выполнением наркоза:
- Нарушение дыхания;
- Нарушение сердечной деятельности;
- Обострение хронических заболеваний;
- И другие (лучше спросите у анестезиолога).
- Связанные с проведением эндоскопа:
- Перфорация толстой кишки. Чаще разрывы бывают в местах патологического сужения и в области селезеночного угла и ректосигмоиде.
- Кровотечение как в просвет толстой кишки так и в брюшную полость. В просвет кишки чаще при измененной слизистой в результате наличия язв или опухолей. В брюшную полость при разрыве спайки или травме эндоскопом печени или что чаще селезенки;
- Пневматоз кишечника, при чрезмерном раздувании воздухом.
- Связанные с проведением манипуляций во время исследования:
- Кровотечение во время биопсии, как правило в области дна язв и трещин;
- Перфорации.
- Связанные с качеством обработки эндоскопического оборудования:
- Инфицирование;
- Аллергические реакции на остатки моющих средств.