Гастроскопия и колоноскопия

Записаться

Гастроскопия и колоноскопия

Стоимость

Название Стоимость
Гастроскопия 4 440 руб.
Гастроскопия и колоноскопия 8 540 руб.
Гастроскопия и колоноскопия с седацией (во сне) 14 290 руб.
Гастроскопия с седацией (во сне) 8 740 руб.
Колоноскопия 5 740 руб.
Колоноскопия с седацией (во сне) 10 790 руб.
Седация 3 090 руб.

Показания

Применяется ЭГДС для диагностики следующих заболеваний

  • Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • Эзофагиты;
  • Портальная гипертензия с варикозно-расширенными венами пищевода;
  • Функциональная диспепсия;
  • Гастриты;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Целиакия;
  • Болезнь Крона;
  • Онкологические заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • Ожоги;
  • Инородные тела.

При этом можно обнаружить

  • Воспаление;
  • Атрофию;
  • Метаплазию;
  • Дисплазию;
  • Полипы;
  • Новообразования (опухоли, рак);
  • Эрозии;
  • Язвы;
  • Варикозное изменение вен;
  • Инородные тела;
  • Безоары;
  • Сосудистые опухоли — гемангиомы;
  • И другие более редкие находки.

Показанием для проведения Гастроскопии (ЭГДС) служат

  • Определение патологии;
  • Локализация процесса;
  • Подтверждение диагноза;
  • Биопсия;
  • Уточнения распространенности патологического процесса;
  • Оценка эффекта лечения;
  • Секреторная топография;
  • Лечебные манипуляции;
  • Определение Хеликобактер-Пилори;
  • Уточнение источника кровотечения;
  • Остановка кровотечения;
  • Извлечение инородного тела;
  • Диагностика и лечение анастомозитов в раннем послеоперационном периоде;
  • Интраоперационное ассистирование.
Колоноскопия:
  • Определение характера патологии выявленной при других методах обследования (Рентгенография, Иригоскопия, МРТ, МСКТ);
  • Подтверждение и/или уточнение диагноза;
  • Уточнение локализации патологического процесса;
  • Уточнения распространенности патологического процесса;
  • Биопсия;
  • Оценка эффекта лечения;
  • Лечебные манипуляции;
  • Уточнение источника кровотечения;
  • Остановка кровотечения;
  • Извлечение инородного тела;
  • Диагностика и лечение анастомозитов в раннем послеоперационном периоде;
  • Интраоперационное ассистирование.
  • Скрининг колоректального рака.

Противопоказания

Противопоказания для проведения Гастроскопии (ЭГДС)

1) Абсолютные противопоказания (риски ЭГДС превышают диагностическую ценность исследования):

  • Инфаркт миокарда в острой стадии (2 недели после инфаркта);
  • Инсульт в остром периоде;
  • Приступ стенокардии;
  • Сердечно-сосудистая и/или дыхательная недостаточность 3-й степени;
  • Приступ бронхиальной астмы;
  • Тяжелое соматическое состояние;
  • Поздние сроки беременности.

Во всех этих случаях ЭГДС возможно только по жизненным показаниям. Когда полученные результаты исследования превосходят риски от возможных осложнений. Решение о проведении ЭГДС проводит консилиум врачей совместно с эндоскопистом, взвешивая все «за» и «против».

2) Относительные противопоказания:

  • ОРЗ, бронхит;
  • Глаукома;
  • Эпилепсия;
  • Варикозное расширение вен пищевода со свежими тромбами;
  • Гемофилия;
  • Психические болезни;
  • Алкогольное опьянение;
  • Искривление позвоночника (проводится после выполнения рентгенограммы грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях).

Относительные противопоказания повышают риски при проведении ЭГДС. Но при этом диагностическая ценность исследования выше этих рисков. Вопрос о проведении ЭГДС решается врачом-эндоскопистом.

Риски возникающие при проведении Гастроскопии (ЭГДС)

  1. Связанные с премедикацией и местной анестезией:
    • Аллергические реакции на спрей 10% Лидокаина. Реакция по типу отека Квинке и/или другие аллергические реакции, сопровождающиеся отеком слизистой дыхательных путей с асфиксией и дыхательной недостаточностью;
    • Остановка сердца или аритмия.
  2. Связанные с выполнением наркоза:
    • Нарушение дыхания;
    • Нарушение сердечной деятельности;
    • Обострение хронических заболеваний;
    • И другие (лучше спросите у анестезиолога).
  3. Связанные с проведением эндоскопа:
    • Аспирация рвотными массами;
    • Перфорация пищевода.
  4. Связанные с проведением манипуляций во время исследования:
    • Кровотечение во время биопсии;
    • Перфорации;
    • Ущемление эндоскопа в пищеводе.
  5. Связанные с качеством обработки эндоскопического оборудования:
    • Инфицирование;
    • Аллергические реакции на остатки моющих средств.

Противопоказания для проведения Колоноскопии

1) Абсолютные противопоказания (риски проведения КС превышают диагностическую ценность исследования):

  • Инфаркт миокарда в острой стадии (2 недели после инфаркта);
  • Инсульт в остром периоде;
  • Сердечно-сосудистая и/или дыхательная недостаточность 3-й степени;
  • Не купируемый приступ бронхиальной астмы;
  • Тяжелое и крайне тяжелое соматическое состояние;
  • Геморрагический шок и другие виды шока;
  • Перитонит;
  • Перфорация кишечника;
  • Тяжелая форма развивающегося колита с токсическим магаколоном.

Во всех этих случаях КС возможно только по жизненным показаниям. Когда полученные результаты исследования превосходят риски от возможных осложнений. Решение о проведении КС проводит консилиум врачей совместно с эндоскопистом, взвешивая все «за» и «против».

2) Относительные противопоказания:

  • Аритмии (пароксизмальные);
  • Приступ стенокардии;
  • Болезнь Крона и НЯК при тяжелом течении;
  • Абсцессы брюшной полости и инфильтраты с абсцедированием;
  • Аневризма брюшной аорты;
  • Гидроторакс;
  • Напряженный асцит;
  • Парапроктит;
  • Геморрой и трещины ануса;
  • Дивертикулит — воспаление дивертикулов толстого кишечника;
  • Паховая и пупочная грыжи с возможностью выхода петель толстого и/или тонкого кишечника и их последующего ущемления;
  • В течении 14 дней после полостных операций на органах брюшной полости.

Относительные противопоказания повышают риски при проведении КС. Но при этом диагностическая ценность исследования выше этих рисков. Вопрос оценки рисков и проведении КС решается врачом-эндоскопистом.

3) Заболевания значительно ограничивающие Колоноскопию, ухудшают переносимость и снижают объем проводимого исследования:

  • Спаечная болезнь;
  • Выраженный дивертикулез;
  • Болезнь Гиршпрунга;
  • Пупочные и паховые грыжи.

Риски возникающие при проведении Колоноскопии

  1. Связанные с подготовкой к исследованию:
    • Нарушение водно-электролитного баланса;
    • Индивидуальная непереносимость препарата;
    • Ослабление действия пероральных препаратов.
  2. Связанные с премедикацией и местной анестезией:
    • Аллергические реакции на гель-смазку или гель с анестетиком (Лидокаин). Реакция по типу отека Квинке и/или другие аллергические реакции, сопровождающиеся отеком слизистой дыхательных путей с асфиксией и дыхательной недостаточностью;
    • Остановка сердца или аритмия (Лидокаин).
  3. Связанные с выполнением наркоза:
    • Нарушение дыхания;
    • Нарушение сердечной деятельности;
    • Обострение хронических заболеваний;
    • И другие (лучше спросите у анестезиолога).
  4. Связанные с проведением эндоскопа:
    • Перфорация толстой кишки. Чаще разрывы бывают в местах патологического сужения и в области селезеночного угла и ректосигмоиде.
    • Кровотечение как в просвет толстой кишки так и в брюшную полость. В просвет кишки чаще при измененной слизистой в результате наличия язв или опухолей. В брюшную полость при разрыве спайки или травме эндоскопом печени или что чаще селезенки;
    • Пневматоз кишечника, при чрезмерном раздувании воздухом.
  5. Связанные с проведением манипуляций во время исследования:
    • Кровотечение во время биопсии, как правило в области дна язв и трещин;
    • Перфорации.
  6. Связанные с качеством обработки эндоскопического оборудования:
    • Инфицирование;
    • Аллергические реакции на остатки моющих средств.